由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)共同倡導(dǎo)，并組織撰寫的全球首部希浦系統(tǒng)起搏共識(shí)——《希氏-浦肯野系統(tǒng)起搏中國專家共識(shí)》日前在線發(fā)表于《中華心律失常學(xué)雜志》。3月21日，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱溫醫(yī)大附一院)心血管內(nèi)科教授黃偉劍在接受科技日報(bào)記者采訪時(shí)表示，這意味著心臟起搏手術(shù)迎來開創(chuàng)性時(shí)代。
心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，希浦系統(tǒng)起搏能使心肌細(xì)胞按順序跳動(dòng)，適用于心跳慢需起搏治療、心房顫動(dòng)需房室結(jié)消融或起搏介導(dǎo)的心肌病患者等。傳統(tǒng)的心臟起搏是將起搏電極放在右心室容易固定的部位，刺激心室肌，再通過心肌細(xì)胞間的緩慢傳導(dǎo)，維持心臟節(jié)律，但容易誘發(fā)房顫和心衰。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)起搏術(shù)的缺陷，2011年起，溫醫(yī)大附一院心血管內(nèi)科在國內(nèi)率先開展技術(shù)改進(jìn)研究，首創(chuàng)了左束支起搏技術(shù)，將電極置于心臟左室面的傳導(dǎo)系統(tǒng)，既能保證生理性起搏的有效性和安全、可靠，又最大程度拓展了傳導(dǎo)束起搏的適用范圍。
目前，溫醫(yī)大附一院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)共完成2000多例希浦系統(tǒng)起搏手術(shù)，全國已有600多個(gè)醫(yī)學(xué)中心開展該技術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，希浦系統(tǒng)起搏術(shù)已讓2萬例患者回歸正常心跳。該技術(shù)已在美、日及歐洲等多個(gè)國家和地區(qū)進(jìn)行推廣。
黃偉劍說，希浦系統(tǒng)起搏技術(shù)，尤其是左束支起搏技術(shù)運(yùn)用日漸廣泛，但各大醫(yī)院及治療中心的醫(yī)生在技術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)上尚未統(tǒng)一，適應(yīng)證也亟需規(guī)范。此次中國專家共識(shí)的發(fā)布，填補(bǔ)了全球希浦系統(tǒng)起搏共識(shí)的空白，對(duì)國內(nèi)各醫(yī)療中心臨床應(yīng)用希浦系統(tǒng)起搏技術(shù)，起到了規(guī)范和指導(dǎo)作用，也將促進(jìn)我國更合理、合規(guī)地開展生理性起搏手術(shù)。(記者李禾)
關(guān)鍵詞： 首部希浦系統(tǒng)起搏共識(shí)
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