科技日報記者 雍黎 通訊員 朱廣平
醫(yī)生戴上炫酷的黑色眼鏡，骨骼、血管、神經(jīng)等虛擬影像立刻出現(xiàn)在視野中，虛擬影像與患者身體部位重疊后，醫(yī)生可精準實施微創(chuàng)手術(shù)。
近日，陸軍軍醫(yī)大學陸軍特色醫(yī)學中心（大坪醫(yī)院）骨科副主任熊雁帶領(lǐng)醫(yī)工團隊，自主研發(fā)出MR（混合現(xiàn)實）+DAA（微創(chuàng)直接前路）髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)，為多例髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死患者順利實施手術(shù)。
MR技術(shù)是一種計算機圖形學領(lǐng)域的新技術(shù)，是在VR（虛擬現(xiàn)實）及AR（增強現(xiàn)實）基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它將計算機繪制的虛擬模型融合到使用者所看到的真實景象中。手術(shù)中使用MR技術(shù)能使虛擬影像與真實解剖結(jié)構(gòu)疊加融合，達到實時手術(shù)引導的目的。
醫(yī)生帶著MR眼鏡手術(shù)。大坪醫(yī)院供圖
術(shù)中，熊雁團隊緊密協(xié)作，采用微創(chuàng)DAA入路手術(shù)，現(xiàn)場可見手術(shù)器械從前路肌肉間隙進入，不離斷任何肌腱等組織，手術(shù)部位完整顯露。在MR全息投影下，虛擬影像與患者身體部位及手術(shù)標線重合，主刀醫(yī)生很快能看清患者手術(shù)處的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和骨盆髖臼的位置及術(shù)中標準角度的位置，不需要另外切口和釘桿輔助，就可以精準打磨髖臼，精準安放髖臼假體。1小時左右就完成了手術(shù)。
熊雁介紹，基于圖像的手術(shù)引導的應(yīng)用給外科手術(shù)帶來了極大便利，以前醫(yī)生無法在手術(shù)中一邊看人體組織的3D顯示，一邊將3D顯示與患者真實的解剖部位進行對應(yīng)。MR技術(shù)可以讓外科醫(yī)生微創(chuàng)切口的情況下掌握病人的內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息，并疊加顯示在虛擬的物理空間上，實現(xiàn)精準的手術(shù)治療。
手術(shù)中通過MR技術(shù)所看到的圖像。大坪醫(yī)院供圖
熊雁介紹，MR技術(shù)近些年發(fā)展迅速，是無損精準的技術(shù)方向；DAA手術(shù)可以微創(chuàng)置換髖關(guān)節(jié)，術(shù)后患者快速康復。與后路實施手術(shù)相比，MR+DAA技術(shù)如虎添翼，具備微創(chuàng)操作、精準投影效果，能精準、微創(chuàng)地安置關(guān)節(jié)假體，具有術(shù)后脫位低、并發(fā)癥少、快速康復等優(yōu)勢，術(shù)后關(guān)節(jié)功能的早期恢復得到最大程度的保證。
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